Haptonomie, accompagnement affectif à la naissance et accompagnement du bébé de la naissance à la marche à Nancy en Lorraine (54)

L'engorgement est un phénomène normal qui peut apparaître dès les premiers jours d'allaitement ou lors d'une période sans tétée. Le lait ne s'écoule plus car une inflammation des seins comprime les canaux lactifères. Quand s'inquiéter ? Comment réagir ?

Les seins sont lourds, ils peuvent devenir douloureux et durs. Le mamelon se rétracte. Vous ressentez une sensation de trop-plein de lait sans qu'il ne coule. Pas de panique, il s'agit de "l'engorgement". Toutes les femmes ne sont pas égales face à ce trouble.

Les causes de l'engorgement

L'engorgement survient fréquemment pendant la transition entre le colostrum produit à la naissance et le lait proprement dit. La période entre le 2e et le 4e jour après l'accouchement est la plus sensible. Il ne s'agit pas d'un trop plein de lait mais d'un "oedème" autour de la glande mammaire.
A l'origine de ce phénomène, on note l'accumulation de sérum sanguin autour des cellules productrices de la glande mammaire lors des montées de lait - ce qui provoque un engorgement sans produire un surplus de lait. L'aréole est si tendue par ce gonflement que le bébé n'arrive plus à téter.

Prévenir l'engorgement

La montée de lait se fera sans problème dès lors que le bébé tète régulièrement et depuis sa naissance. Afin d'éviter l'engorgement, donnez les deux seins à chaque tétée et allaitez le plus souvent possible. Si votre bébé ne prend pas assez souvent le sein, vous pouvez tirer ponctuellement votre lait.
Essayez également d'être détendue et reposée lorsque vous allaitez. Enfin, portez de préférence un soutien-gorge, qui ne comprime pas vos seins, cela évitera des problèmes circulatoires et une mauvaise répartition du lait dans la glande mammaire.

Que faire contre l'engorgement ?

En cas d'engorgement, la meilleur des stimulations consiste tout simplement à faire téter. Ne diminuez pas la fréquence et la durée des tétées et ne donnez pas de biberon à ce moment là ! Pour facilité l'allaitement, essayez la position de la louve, placez-vous au dessus de votre bébé allongé sur le dos.
Allaiter va déclencher le flux d'éjection et remettre le système en marche. Pour détendre le sein avant la tétée, vous pouvez appliquer de la chaleur, grâce à une douche chaude ou une serviette chaude. Cette chaleur va permettre d'accélérer la circulation sanguine et désengorger le sein. Afin de soulager l'engorgement, on peut également s'aider d'un massage doux du sein. Entre les tétées, vous pouvez utiliser le froid pour soulager la douleur, appliquez par exemple un gant de toilette rempli de glaçons.

Dans la plupart des cas, la sensation d'engorgement s'améliore au bout de 24 h et disparait au bout de 48 h et la production de lait s'adaptera naturellement aux besoins de votre bébé. Dans tous les cas, le repos est conseillé et si cette situation perdure, demandez conseil à votre médecin afin que cela ne puisse pas se compliquer par une infection de type mastite.

Source : Céline Gaulard, Doctissimo